Tak samo jak poprzednio ubezpieczenie to zostało przekazane dla członków Izby w formie darowizny zwolnionej z opodatkowania na mocy art.9 ust.1 pkt 3 ustawy z dnia 28 lipca 1983 r. o podatku od spadków i darowizn ( Dz. U. z 1997 r. Nr 16, poz. 89 z późn. zm. ).
(W przypadku zdarzeń mających w okresie od dnia 01.10.2004 do dnia 31.08.2008 r. obowiązują poprzednie warunki ubezpieczenia członków ŚlOIIB - ubezpieczenie na życie w FINLIFE S.A.. oraz formularze zgłoszenia szkody FINLIFE - do pobrania w zakładce ubezpieczenie na życie)
Ogólne warunki ubezpieczenia grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków dla członków Okręgowych Izb Inżynierów Budownictwa i ich współmałżonków przedstawiają się następująco:
Zakres i sumy ubezpieczenia
|
Ubezpieczający : Śląska Okręgowa Izba Inżynierów Budownictwa
|
||
|
Zakres ubezpieczenia |
Suma ubezpieczenia |
|
|
Śmierć Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem
|
14.000 PLN |
|
|
Śmierć Ubezpieczonego spowodowana wypadkiem komunikacyjnym |
25.000 PLN |
|
|
Śmierć Ubezpieczonego spowodowana zawałem serca lub udarem mózgu |
11.500 PLN |
|
|
Niezdolność Ubezpieczonego |
7.000 PLN |
|
|
Niezdolność Ubezpieczonego |
12.600 PLN |
|
|
Śmierć współmałżonka Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem |
7.000 PLN |
|
|
Śmierć współmałżonka Ubezpieczonego spowodowana zawałem serca |
5.000 PLN |
|
|
Niezdolność współmałżonka Ubezpieczonego do pracy zarobkowej spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem |
4.000 PLN |
|
|
Niezdolność współmałżonka Ubezpieczonego do pracy zarobkowej spowodowana wypadkiem komunikacyjnym |
5.000 PLN |
|
|
Pokrycie kosztów pogrzebu Ubezpieczonego (w tym Śmierć Ubezpieczonego |
5.000 PLN |
|
|
Pokrycie kosztów pogrzebu współmałżonka Ubezpieczonego |
2.500 PLN |
|
|
|
||
W przypadku zajścia któregokolwiek zdarzenia ubezpieczeniowego uposażony, ubezpieczony lub osoba uprawniona do otrzymania świadczenia zobowiązana jest przesłać do AXA S.A. za pośrednictwem Hanza Brokers następujące dokumenty: (potwierdzone za zgodność z oryginałem przez ŚlOIIB, pracownika Hanzy Brokers Sp. z o.o., przedstawiciela Towarzystwa AXA lub notariusza.):
1. W przypadku śmierci Ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem lub wypadkiem komunikacyjnym Uposażony lub inna osoba uprawniona do otrzymania świadczenia zobowiązana jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) oryginał aktu zgonu lub potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia
3) kopię statystycznej karty zgonu lub zaświadczenie lekarskie potwierdzające przyczynę zgonu;
4) kopię dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości każdego z Uposażonych lub osób uprawnionych;
5) protokół powypadkowy (sporządzony np. przez komisję BHP w zakładzie pracy lub protokół policyjny);
6) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
7) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo.
2. W przypadku niezdolności Ubezpieczonego do wykonywania pracy zarobkowej, spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem lub wypadkiem komunikacyjnym, Ubezpieczony zobowiązany jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) protokół powypadkowy (sporządzony np. przez komisję BHP w zakładzie pracy lub protokół policyjny);
3) kopię druków zwolnień lekarskich;
4) decyzję i orzeczenie ZUS o całkowitej niezdolności do pracy (lub orzeczenie innego organu orzeczniczo-rentowego: KRUS, Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności itp.);
5) dokumentację medyczną z przychodni, szpitala lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony w związku z zaistniałym zdarzeniem, będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia;
6) kopię dowodu tożsamości Ubezpieczonego;
7) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
8) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo.
3. W przypadku śmierci Ubezpieczonego/Współmałżonka spowodowanej zawałem serca lub udarem mózgu osoba uprawniona do otrzymania świadczenia zobowiązana jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) oryginał aktu zgonu lub potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię
3) kopię statystycznej karty zgonu lub zaświadczenie lekarskie potwierdzające przyczynę zgonu;
4) kopię dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości każdego z uprawnionych;
5) protokół z sekcji zwłok (jeżeli była przeprowadzona);
6) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
7) potwierdzony za zgodność z oryginałem aktualny odpis skróconego aktu małżeństwa (w przypadku śmierci Współmałżonka)
8) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo.
4. W przypadku śmierci współmałżonka Ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem lub wypadkiem komunikacyjnym Ubezpieczony zobowiązany jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) oryginał aktu zgonu lub potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia
3) kopię statystycznej karty zgonu lub dokumentację medyczną potwierdzającą przyczynę zgonu;
4) kopię dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości Ubezpieczonego;
5) potwierdzony za zgodność z oryginałem aktualny odpis skróconego aktu małżeństwa;
6) protokół powypadkowy (sporządzony np. przez komisję BHP w zakładzie pracy lub protokół policyjny);
7) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
8) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo.
5. W przypadku niezdolności współmałżonka Ubezpieczonego do wykonywania pracy zarobkowej, spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem lub wypadkiem komunikacyjnym, Ubezpieczony zobowiązany jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) protokół powypadkowy (sporządzony np. przez komisję BHP w zakładzie pracy lub protokół policyjny);
3) kopię druków zwolnień lekarskich;
4) decyzję i orzeczenie ZUS o całkowitej niezdolności do pracy (lub orzeczenie innego organu orzeczniczo-rentowego: KRUS, Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności itp.);oryginał aktu zgonu lub potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia
5) dokumentację medyczną z przychodni, szpitala lub adresy placówek, w których współmałżonek był zarejestrowany i leczony w związku z zaistniałym zdarzeniem będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia;
6) potwierdzony za zgodność z oryginałem aktualny odpis skróconego aktu małżeństwa;
7) kopię dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości Ubezpieczonego;
8) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
9) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo
7. W przypadku ubiegania się o zwrot kosztów pogrzebu Ubezpieczonego/Współmałżonka Osoba uprawniona do otrzymania świadczenia zobowiązana jest doręczyć Towarzystwu następujące dokumenty:
1) wypełniony wniosek o wypłatę świadczenia;
2) oryginał aktu zgonu lub potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię
3) kopię statystycznej karty zgonu lub zaświadczenie lekarskie potwierdzające przyczynę zgonu;
4) kopię dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia;
5) potwierdzony za zgodność z oryginałem aktualny odpis skróconego aktu małżeństwa – w przypadku gdy roszczenie dotyczy zwrotu kosztów pogrzebu Współmałżonka;
6) zaświadczenie o przynależności Ubezpieczonego do Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa, będącej Ubezpieczającym;
7) w uzasadnionych przypadkach – dokumentacja medyczna z przychodni, szpitala lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony w związku ze schorzeniem będącym przyczyną zgonu
8) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo.
Wyżej wymienione dokumenty należy przesłać na adres:
HANZA BROKERS SP. Z O.O.
ul. Jasna 15
00-003 WARSZAWA
BEZPŁATNA INFOLINIA 0 800 241 100
WYPŁATA ŚWIADCZEŃ
1. Osoba uprawniona do otrzymania Świadczenia obowiązana jest do niezwłocznego zawiadomienia Towarzystwa o zajściu zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia. Towarzystwo w terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia, pisemnie lub drogą elektroniczną, poinformuje osobę uprawnioną do otrzymania świadczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia prawa do świadczenia oraz jego wysokości, w związku z zajściem tego zdarzenia.
2. Towarzystwo zobowiązane jest do wypłaty świadczenia w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia z tytułu umowy ubezpieczenia.
3. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia prawa do świadczenia lub jego wysokości okazało się niemożliwe w terminie, o którym mowa w ust. 3, Towarzystwo wypłaci świadczenie w terminie 14 dni, licząc od dnia, w którym przy dochowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.
4. Bezsporną część świadczenia Towarzystwo wypłaca w terminie, o którym mowa w ust. 3.
5. Jeżeli wypłata świadczenia nie jest możliwa w terminach określonych w powyższych ustępach niniejszego paragrafu, Towarzystwo zawiadomi o tym pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o wypłatę świadczenia, podając przyczyny późniejszego terminu spełnienia świadczenia.
6. Jeżeli prawo do świadczenia nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu o wypłatę świadczenia, Towarzystwo poinformuje o tym osobę zgłaszającą roszczenie, wskazując okoliczności i podstawę prawną uzasadniającą odmowę wypłaty świadczenia lub wypłacenie go w innej wysokości niż wynikająca ze zgłoszonego roszczenia.
DRUKI DO POBRANIA
Deklaracja wskazania (zmiany) uposażonego
Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków dla członków ŚlOIIB